Carbamazepina
Carbamazepina é praticamente insolúvel em água e solúvel no álcool. É uma substância amarga conferindo sabor residual desagradável. Suspensões são disponíveis comercialmente e devem ser usadas sempre que possível. Carbamazepina tem sido relatada como estável por ao menos 30 dias numa variedade de formulações preparadas a partir de comprimidos.1,2
Fórmula 1 |
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Carbamazepina 200mg/5mL |
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| Carbamazepina comprimidos 200mg | 20 |
| Xarope | q.s.p. 100 mL |
| Se o xarope não estiver conservado adicionar 0,1% de parabenos ou, em pH de 5 ou menos, 0,1% de benzoato de sódio. | |
| Prazo de validade | 30 dias |
| Armazenamento | Sob refrigeração. |
| Frascos de vidro ambar, e seringas plásticas orais foram usados no estudo.1 Deve ser armazenado em recipientes bem fechados para prevenir degradação. |
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| Agitar bem antes do uso. | |
NOTAS
- A fórmula acima é a mais simples, mas o conteúdo de açúcar pode ser inaceitável. Uma formulação alternativa usando uma base de (aproximadamente) 30ml de xarope, 8ml de sorbitol 70%, 2ml de glicerol, 0,1% de parabenos e água até 100ml1, ou 30ml de xarope, 70ml de metilcelulose 1%, conservada com benzoato de sódio2, tem sido propostas.
- Tegretol® comprimidos (não para liberação controlada) dispersa rápida e facilmente em água. Comprimidos mastigáveis também estão disponíveis.
- As características de absorção e biodisponibilidade da suspensão pode ser diferente daquelas do comprimido. No estudo de Bloomer et al2 a extensão da absorção foi semelhante entre os comprimidos e a suspensão. A suspensão produziu significativamente anterior e maior pico de concentração.
- A suspensão de carbamazepina deve ser misturada com um igual volume de diluente (água ou salina) antes da administração por via naso-gástrica, para diminuir a aderência da suspensão à tubulação.3
REFERÊNCIAS
- Burkart G.J., Hammond R.W., Akers M.J. Stability of extemporaneous suspensions of carbamazepine. Am J Hosp Pharm 1981; 38: 1929-31.
- Bloomer D., Dupuis L.L., MacGregor D., Soldin S.J. Palatability and relative bioavailability of an extemporaneous carbamazepine oral suspension. Clin Pharm 1987; 6: 646-49.
- Clark-Schmidt A.L. Loss of carbamazepine suspension through nasogastric feeding tubes. Am J Hosp Pharm 1990; 47: 2034-37.
